臺中榮總—
拔牙傷口難癒合 恐為初期齒齦癌
(臺中訊)臺中榮總日前提醒拔牙病患,若拔牙後傷口難以癒合,齒槽骨持續疼痛、麻木,或自拔牙傷口處生成異常腫塊時,有可能是罹患齒齦癌,應及時尋求專科就醫,以免耽誤病情。
一名六十歲男性患者,因牙痛就診時,被醫師診斷為牙周病而拔牙,但術後一個月,拔牙傷口仍持續疼痛,且無法充分癒合,致患者食慾不佳,影響生活品質。
這名患者轉到臺中榮總診治,發現牙齦有異常黏膜腫塊,切片化驗後,確定罹患齒齦癌。
臺中榮總口腔醫學部主治醫師程稚盛表示,對口腔癌病患而言,如何早期確診口腔病變及發現病灶是治療成功的決定因素之一。臨床醫師面對可疑的口腔病變,通常給予患者轉診或接受組織切片等醫療建議。但如果口腔腫瘤表現非典型的臨床現象時,有可能增加臨床醫師診斷上的難度,非典型齒齦癌就是一例。
在臺灣每十位罹患口腔癌病患,就有一位惡性腫瘤生長在齒齦部位,僅次於頰黏膜癌及舌癌。因牙齦結構特殊,早期齒齦癌經常表現牙痛、牙齦紅腫、牙齒動搖及齒槽骨破壞等一般牙周病的症狀。
實例上,臨床醫師在缺少常見的臨床症狀作為口腔癌的診斷依據時,難以適時發現惡性的黏膜變化;直到發覺拔牙傷口處久久無法癒合,且腫瘤從傷口處生成時,才會被臨床醫師警覺為口腔癌。
程醫師表示,在中榮近十五年統計中,有三分之一齒齦癌患者口腔腫瘤,皆從拔牙傷口處生成。且這類病患有高比例的骨質破壞,影響治療成效。
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